Proszę czekać, ładuję...

 

BrakGBS - Czym jest i jak się go leczy? - Położna Mamą

3 maja, 2020by Ania1

Każda ciężarna z tematem GBS spotka się przy końcówce ciąży. Dzięki przesiewowym badaniom, możemy znacznie ograniczyć powikłania jakie ta bakteria może wywołać. Przed Tobą wszystkie informacje jakie musisz posiadać na ten temat. Słowem ABC  o GBS.

Czym jest GBS?

GBS to bakteria z grupy paciorkowców, która naturalnie bytuje w przewodzie pokarmowym i moczowym. Sytuacja komplikuje się, gdy mamy do czynienia z ciążą. Mikroflora pochwy w czasie tego stanu  może powodować namnażanie się bakterii. Jest to o tyle niebezpieczne, że może ona spowodować poród przedwczesny lub  zakażenie układu moczowego czy zapalenie błony śluzowej macicy. Zdecydowanie rzadziej, ale nie jest to wykluczone może powodować posocznicę.

GBS a noworodek

Niestety GBS może przejść na noworodka w czasie porodu. Droga jest następująca: dziecko w czasie porodu może połknąć płyn owodniowy. W ten sposób paciorkowiec kolonizuje jego jamę ustną, następnie przedostaje się do dróg oddechowych i dalej do układu pokarmowego. Oddziaływanie na powyższe układy może spowodować wystąpienie:

– zapalenia płuc

-posocznicy

-zapalenia opon mózgowo- rdzeniowych.

To, że masz  dodatni wynik na paciorkowca wcale nie jest jednoznaczne z tym, że dziecko na pewno zachoruje. Co prawda płód w czasie ciąży nabywa przeciwciała – jednak np. w przypadku wcześniaków, których układ odpornościowy jest w trakcie kształtowania się -mogą nie być wystarczające.

Na szczęście w Polsce prowadzi się szczegółowy screening w związku z tym powyższe choroby zdarzają się stosunkowo rzadko.

Jak rozpoznać GBS czyli badanie na paciorkowca

W Polsce wg standardów opieki okołoporodowej lekarz prowadzący ciążę ma obowiązek pobrać wymaz z kanału szyjki macicy ORAZ odbytu między 35 a 37 tc.(Jeśli prowadzisz ciążę w prywatnym gabinecie przygotuj się na wydatek 50-100 zł. ) Termin ten jest nieprzypadkowy. Chodzi o to żeby tuż przed porodem poznać wynik i jednocześnie w przypadku ujemnego wymazu ,,nie zdążyć się zarazić”. Większość nosicielek nie ma żadnych objawów, dlatego tak ważne jest wykonanie wymazu z dwóch miejsc. Odbywa się to przy okazji zwykłego badania ginekologicznego – tuż przed nim, ale już na fotelu ginekologicznym lekarz pobierze materiał niewielką wymazówką. Jest to bardzo krótkie i bezbolesne.

Jak przygotować się do badania w kierunku GBS?

Przede wszystkim nie powinno się przeprowadzać badania w trakcie krwawienia- trudno wtedy uzyskać diagnostyczny materiał. Dobrze, gdy minimum 5 dni przed posiewem nie będziesz używać żadnych globulek dopochwowych i zrezygnujesz ze współżycia na minimum jeden dzień.

W dniu badania podmyj się tylko wodą. Bez używania mydła, środków do higieny intymnej czy jakichkolwiek płynów dezynfekujących. Ma być naturalne środowisko bez żadnych chwilowych wspomagaczy.

GBS dodatni i co dalej?

Spokojnie! Jeśli poród się nie zapowiada lekarz może zlecić Ci antybiotyk, tak aby pozbyć się bakterii do dnia ,,zero”. Tylko samo leczenie trwa minimum 7 dni do tego ponowne pobranie posiewu i ponowne oczekiwanie na wynik ok 5 dni. Nie każdy ma tyle czasu. Ale standardem postępowanie jest podanie antybiotyku w przypadku dodatniego wyniku, gdy poród się rozpocznie. Dlatego wiedząc, że masz bakterię nie możesz przeczekać w domu aż skurcze będą co 2-3 minuty, tylko w drogę do szpitala ruszyć gdy bóle pojawiać się będą co około 7-10 minut. Profilaktyka będzie miała sens, gdy otrzymasz dawkę leku na minimum 4 godziny przed urodzeniem się dziecka.

Dotyczy to zarówno porodów drogą naturalną jak i przez cięcie cesarskie.

Jeśli jednak do czasu porodu nie znasz swojego wyniku, będziesz traktowana jak potencjalnie dodatnia i też położna na sali porodowej poda Ci antybiotyk.

Jest jeszcze parę innych wskazać do wdrożenia profilaktyki. Są nimi:

  • ujemny wynik w tej ciąży, ale zakażenie podczas porodu poprzedniego dziecka
  • ujemny wynik, ale poprzedni wynik w tej ciąży był dodatni
  • brak wyniku i czas od odpłynięcia płynu owodniowego dłuższy niż 18 godzin
  • brak wyniku, ale występuje gorączka powyżej 38 stopni w trakcie porodu

Co dzieje się z dzieckiem po porodzie ?

Po porodzie maluch będzie monitorowany pod kątem zaburzeń oddychania czy rozpoczynającej się infekcji wrodzonej. Nie oznacza to, że będziecie musieli być rozdzieleni. Jeśli noworodek czuje się dobrze- zostaje cały czas przy Tobie. Nawet jeśli zdążyłaś przyjąć antybiotyk to i tak zaleca się pobranie krwi w kierunku CRP 2-3 razy co 12 godzin.

W przypadku podejrzenia zakażenia pobiera się od malca wymaz z ucha i pępka.

Dodatni wynik u dziecka jest już powodem to przekazania go na oddział noworodkowy i tam rozpoczęcia leczenia. Polega ono na podawaniu antybiotyku  dożylnie przez 7-10 dni oraz monitorowaniu w tym czasie parametrów zapalnych. Zwykle to leczenie wystarczy i nie trzeba kontynuować go w domu czy powtarzać za jakiś czas od wypisu. Była bakteria i nie ma bakterii.

Wszystko to groźnie brzmi i czytając to może Ci się wydawać, że teraz przed Tobą i Twoim dzieckiem same komplikacje. Na szczęście przesiewowe badania bardzo nam pomagają. Najważniejsze jest to, że w przypadku rozpoznania GBS dokładnie wiemy, jak postępować. Lekarz powinien  zapisać w karcie ciąży informację  o powyższym fakcie, powiedzieć Ci, abyś na ostatnią chwilę nie jechała do porodu. Ja zawsze polecam by na spokojnie wpisać sobie GBS + do planu porodu, a wynik przypiąć obok grupy krwi.

Jeśli już dojdzie do zarażenia noworodka, to wiem – widok kilkudniowego dzieciątka z wenflonem nie jest niczym miłym. Na szczęście leczenie jest skuteczne, a im szybciej tym lepiej. Oczywiście, że pobyt w szpitalu się wydłuża- nie mniej jednak jest to tylko dla dobra Twojego dziecka.

Po porodzie powinnaś ponownie pobrać wymaz u siebie np.na wizycie kontrolnej po 6 tygodniach tak aby wiedzieć, czy i Ty zostałaś wyleczona z tejże podstępnej bakterii.

 

 

 

 

 


Proszę Cię o przeczytanie tej informacji zanim klikniesz „Akceptuję” lub zamkniesz to okno. Pragnę poinformować Cię, że Zgodnie z art. 13 ust. 1−2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27.04.2016 (tzw. RODO), zapewniamy bezpieczeństwo danym, które są przetwarzane w ramach działania naszej strony. Proszę Cię o zapoznanie się z Polityką Prywatności naszej firmy. Klikając „Akceptuję” lub zamykając okno, zgadzasz się na warunki przetwarzania swoich danych osobowych wyrażone w Polityce Prywatności.

Ania

Jeden komentarz

  • Monia

    19 maja, 2020 o 2:01 pm

    Temat akurat na czasie, osobiście mam termin tuż tuż i przyznam, że się mocno zestresowałam zanim pogadałam ze swoją położną. W gąszczu czarnych wizji z internetów, natknęłam się na wzmiankę, że można te bakterie lekko ‚zneutralizować’ probiotykiem kwasu mlekowego. Pytanie mam czy to prawda? Np. suplementem, ewentualnie pić kefiry, maślanki i zjadając jogurty, da radę unieszkodliwić intruza?

    Odpowiedź

Dodaj odpowiedź

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Odwiedź mnie w mediach społecznościowych:

Odwiedź mnie w mediach społecznościowych:

Blog Połoznamama.pl

To miejsce dla wszystkich rodziców, tych obecnych jak i przyszłych. Znajdziesz tu informację dotyczące zarówno samej ciąży, jak i porodu oraz macierzyństwa. Można powiedzieć, że to blog parentigowy, ale ponieważ poruszam wiele tematów tabu więc nie do końca taki zwykły blog parentigowy 😉

Szkoła rodzenia Połóżna z Mamą

To moja stacjonarna szkoła rodzenia znajdująca się w Kwidzynie. Od jakiegoś czasu jestem również położną środowiskową więc jeśli jesteś z Kwidzyna lub okolic koniecznie zajrzyj do zakładki Szkoła Rodzenia.

Facebook

© 2020 Położna mamą. Projekt i wykonanie Ameti Technology.

© 2018 Położna mamą. Projekt i wykonanie Ameti Technology.


Proszę Cię o przeczytanie tej informacji zanim klikniesz „Akceptuję” lub zamkniesz to okno. Pragnę poinformować Cię, że Zgodnie z art. 13 ust. 1−2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27.04.2016 (tzw. RODO), zapewniamy bezpieczeństwo danym, które są przetwarzane w ramach działania naszej strony. Proszę Cię o zapoznanie się z Polityką Prywatności naszej firmy. Klikając „Akceptuję” lub zamykając okno, zgadzasz się na warunki przetwarzania swoich danych osobowych wyrażone w Polityce Prywatności.